骨盤臓器脱

骨盤臓器脱（こつばんぞうきだつ）とは、骨盤の中にある膀胱や子宮、直腸などの臓器が、本来の位置から下がってしまう状態です。
「何かが出てきたような感じがする」「下着に何かが触れる」「夕方になると違和感が強くなる」などの症状で気付かれる方が少なくありません。

特に出産を経験された女性や、加齢に伴い骨盤底の筋肉や靭帯が弱くなった方にみられます。

命に関わる病気ではありませんが、日常生活の質（QOL）に大きく影響することがあります。気になる症状がある場合は、一人で悩まずにご相談ください。

骨盤臓器脱（こつばんぞうきだつ）とは

女性の骨盤内では、膀胱・子宮・直腸などの臓器が筋肉や靭帯によって支えられています。
何らかの理由でその支えが弱くなると、臓器が腟の方向へ下がり、外に出てくることがあります。

下がる臓器によって呼び方が異なります。

膀胱瘤（ぼうこうりゅう）

膀胱が下がる状態です。頻尿や尿漏れ、排尿しづらさなどを伴うことがあります。

子宮脱

子宮が下がる状態です。進行すると子宮の一部が腟の外へ出てくることがあります。

直腸瘤

直腸が腟側へ膨らむ状態です。排便しづらさや残便感の原因になることがあります。

腟断端脱

子宮摘出術後に、腟の奥が下がる状態です。

このような症状はありませんか？

骨盤臓器脱では、症状の現れ方に個人差があります。

よくみられる症状

• 股の間に何かが挟まっている感じがする
• 腟から何かが出てきたように感じる
• 下着に触れる違和感がある
• 立っていると症状が強くなる
• 夕方になると違和感が増す
• 長時間歩くとつらい

排尿に関する症状

• 尿漏れ
• 頻尿
• 残尿感
• 尿が出にくい
• 排尿に時間がかかる

骨盤臓器脱の原因

骨盤臓器脱は、骨盤底を支える組織が弱くなることで起こります。

出産

経腟分娩によって骨盤底の筋肉や靭帯に負担がかかります。

加齢

年齢とともに筋肉や支持組織の弾力が低下します。

閉経

女性ホルモンの減少により組織が弱くなることがあります。

慢性的な腹圧

• 慢性の咳
• 便秘
• 重い物を持つ仕事
• 肥満

なども発症や進行に関係すると考えられています。

検査について

問診で症状を確認したうえで、診察を行います。

必要に応じて、

• 尿検査
• 残尿測定
• 超音波検査（エコー検査）

などを実施します。
症状や状態に応じて治療方針をご提案いたします。

骨盤臓器脱の治療

症状の程度や生活への影響、ご本人のご希望を考慮して治療を選択します。

骨盤底筋体操

軽症の場合は、骨盤底筋を鍛える運動によって症状の改善が期待できることがあります。年齢や体の状態に合わせて日頃無理なくできる運動、体操を指導します。

ペッサリー療法

腟内に専用の器具（ペッサリー）を挿入し、下がった臓器を支える方法です。手術を希望されない方や、まずは負担の少ない治療を希望される方に選択されます。

手術治療

症状が強い場合や日常生活に大きな支障がある場合には、手術も検討します。

まずはご相談ください

骨盤臓器脱は「年齢のせいだから仕方ない」「出産した人ならみんなそうなるもの」と思って我慢されている方も少なくありません。
骨盤臓器脱にはさまざまな治療法があり、症状の改善が期待できる一方、基本的に自然治癒は期待しにくい疾患です。一度弱くなった骨盤底の筋肉や靭帯が、何もせずに元の状態に戻ることは少ないです。

毎日を気分よく過ごすためにも、気になる症状がある場合はお気軽にご相談ください。

よくあるご質問